Má ég taka útrunninn lyf?

Má ég taka útrunninn lyf?

Segjum strax: lyf sem eru útrunnið eru samt þess virði að losna við. Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) mælir til dæmis eindregið með ekki freistast til að nota útrunnið lyf. Og það eru ýmsar alvarlegar ástæður fyrir slíkum tilmælum.

Þannig að í sumum lyfjum geta bakteríur byrjað að fjölga sér með tímanum. Aðrir verða dúllur: þú drekkur þær í von um lækningu og sjúkdómurinn þróast. Enn aðrir breyta efnasamsetningu og breytast almennt í eitur.

Rök FDA hljóma rökrétt. Hins vegar er málið um útrunnið lyf ekki eins einfalt og það virðist. Og þess vegna.

Af hverju útrunnið lyf eru ekki endilega slæm

Fyrst skulum við reikna út hver gildistími er. Þetta er tímabilið Fyrningardagsetningar lyfja, er enn óhætt að taka út útrunnið lyf? , þar sem lyfjafyrirtækið sem gaf út tiltekið lyf tryggir öryggi þess og virkni. En skilgreiningin á lengd þessa tímabils er mjög vafasöm hlutur.

Geymsluþol er almennt skilgreint sem hér segir. Eftir að hafa gefið út annað lyf lagar framleiðandinn eiginleika þess, þar á meðal efnasamsetningu og styrk virkra innihaldsefna, og leggur síðan lyfið á hilluna. Ári síðar er samsetning lyfsins greind aftur og niðurstaða gerð um virkni þess. Greiningin er endurtekin tveimur árum síðar. O.s.frv.

Vandamálið er þetta: Segjum að lyfið hafi verið á hillunni í þrjú ár. Það er ekki hægt að gefa það út til sölu án tilgreindrar fyrningardagsetningar. Fyrningardagsetningar, spurningar og svör. Hins vegar er ömurlegt fyrir lyfjafyrirtæki að tefja upphaf sölu. Þess vegna gefur framleiðandinn til kynna tímabil sem þegar hefur verið athugað sem fyrningardagsetningu, þessi sömu 3 ár, og sendir lyfið með góðri samvisku í apótek.

Reyndar getur lyfið verið virkt í meira en þrjú ár. En höfundarnir athuga ekki lengur þetta The Myth of Drug Expiration Dates.

Lyfjafyrirtæki eru þau einu sem eiga peninga til að stunda langtímarannsóknir á verkun lyfja. Hins vegar hafa þeir nákvæmlega engan fjárhagslegan hvata til að gera þetta.Er lyf raunverulega útrunnið? ...

Lee Cantrell forstjóri San Diego deildar eiturvarnarmiðstöðvar í Kaliforníu

Hins vegar eru deildir sem hafa fjárhagslegan hvata til að rannsaka raunverulegt geymsluþol lyfja enn þar. Þetta er til dæmis bandaríska varnarmálaráðuneytið. Árið 1986 setti það af stað Shelf-Life Extension Program (SLEP Expiration Dating Extension) með FDA til að spara kostnað við að endurnýja lyf sem geymd eru í neyðarverslunum.

Dagskráin ber ávöxt reglulega. Til dæmis, árið 2006, prófaði SLEP 122 mismunandi lyf sem geymd voru við kjöraðstæður. Flestir þeirra framlengdu á endanum stöðugleikaprófanir lyfjaafurða sem framlengdar voru umfram merktar fyrningardagsetningar um fjögur ár.

Hvaða útrunnið lyf má og má ekki taka

Við leggjum áherslu á enn og aftur: þrátt fyrir ofangreind gögn er samt þess virði að hlusta á ráðleggingar FDA og uppfæra skyndihjálparbúnaðinn af kostgæfni eftir þörfum. Þetta er ekki hagkvæmasti kosturinn, en örugglega heilbrigðasti kosturinn.

Fyrningardagsetning er dagsetningin sem ábyrgð á verkun og öryggi lyfs fer frá framleiðanda til neytenda Er í lagi að taka Claritin (lóratadín) D sem rann út í mars 2014? ...

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, New York

En hvað ef þú ert til dæmis með höfuðverk og hefur aðeins rann út parasetamólið í nokkra mánuði? Eða það sem verra er: þú eða einhver í nágrenninu hefur alvarleg ofnæmisviðbrögð (sama Quincke bjúgur), og það er jafnvel sprautu-sjálfvirk inndælingartæki með adrenalíni, en fyrningardagsetning ... Sprauta eða ekki? Við skulum reikna það út.

Hvaða útrunnið lyf eru óörugg

Klínískar rannsóknir hafa ekki verið gerðar til að staðfesta hættuna af útrunnum lyfjum. Hins vegar nota sérfræðingarnir í Drugs.com upplýsingagagnagrunninum skynsemi til að mæla eindregið með fyrningardagsetningar lyfja, er enn öruggt að taka út útrunnið lyf? EKKI NOTA eftirfarandi lyf eftir fyrningardagsetningu.

  1. Insúlín . Það er notað til að stjórna blóðsykri í sykursýki. Lyfið getur breytt efnasamsetningu þess og að minnsta kosti ekki hjálpað.
  2. Nítróglýserín til inntöku . Vinsælt lyf við hjartaöng. Eftir opnun missir nítróglýserín virkni sína frekar fljótt.
  3. Líffræðilegur undirbúningur . Þessi flokkur, sérstaklega, inniheldur bóluefni, blóðafurðir, immúnóglóbúlín, eiturefni. Virku innihaldsefni þeirra brotna einnig hratt niður.
  4. Sýklalyf úr tetracýklínhópnum . Samkvæmt sumum skýrslum, eftir fyrningardagsetningu, geta þau framleitt eitrað umbrotsefni. Eru það umdeildar fyrningardagsetningar lyfja, þýða þær eitthvað? spurningin, hins vegar, það er betra að leita ekki sannleikans, hætta eigin heilsu.
  5. Sýklalyf í formi sviflausna . Eftir fyrningardagsetningu er mjög líklegt að þau verði ónýt.
  6. Augndropar, nefúði og önnur lyf með rotvarnarefnum . Með tímanum sundrast rotvarnarefni sem þýðir að bakteríur geta byrjað að fjölga sér í lausninni.
  7. Lyf í formi stungulyfja . Þú ættir ekki að taka áhættu með þeim, jafnvel þótt innihald sprautunnar hafi ekki breytt útliti þeirra. Og það er örugglega nauðsynlegt að hafna inndælingum ef lausnin verður skýjuð, mislituð eða botnfall kemur í hana.
  8. Sérstaklega samsett efnablöndur . Þessi lyf eru ekki samþykkt af FDA, en stundum er þörf á Compounding og FDA: Spurningar og svör. Lyfjafræðingur getur sameinað nokkur innihaldsefni til að búa til vöru sem er sniðin að þörfum hvers sjúklings. Í engu tilviki ætti að taka lyf sem eru samsett fyrir sig eftir fyrningardagsetningu sem læknirinn hefur gefið upp, þar sem áhrif þeirra verða ófyrirsjáanleg.
  9. Öll lyf sem líta út fyrir að vera gömul og skemmd . Ef töflurnar molna eða lykta óþægilega, lausnin er orðin skýjuð og smyrslið eða kremið hefur þornað, ekki borða eða smyrja þeim á sjálfan þig. Þetta er stranglega bannað.

Hvaða útrunnið lyf má nota ef þörf krefur

Listinn yfir slík lyf er hugsanlega nokkuð breiður. Þannig greindu vísindamenn átta lyf með 15 virkum innihaldsefnum, en geymsluþol þeirra rann út fyrir 28–40 árum síðan, í rannsókninni Stöðugleiki virkra innihaldsefna í langvarandi lyfseðilsskyldum lyfjum frá 2012.

Við höfum komist að því að sum þessara lyfja, jafnvel 40 árum eftir framleiðsludag, hafa enn fullan árangur.

Lee Cantrell

Kannski eru til miklu fleiri svona langvarandi lyf. En við munum aðeins skrá þau virku efni og efnablöndur sem vísindalega staðfest gögn eru fyrir.

  1. Parasetamól . Jafnvel að vera tímabært í mörg ár, heldur virka efnið virkni sinni um 99%. Rannsakendur geta hins vegar ekki ábyrgst að allar útrunnar töflur muni hafa jafn áhrif. Svo ef fyrsta pillan virkar ekki skaltu ekki taka seinni.
  2. Aspirín . Ekki eins töfrandi og parasetamól: 10 árum eftir fyrningardaginn missir aspirín 99% af virkni þess. En ef aðeins 1–2 ár eru liðin og ekkert annað verkjalyf er til staðar (en mjög nauðsynlegt!), geturðu reynt að lækna með slíkri pillu. Við the vegur, það er lífshakk sem gerir þér kleift að þekkja ótvírætt spillt lyf: ónýtt aspirín brotnar niður í hluti þess og byrjar að lykta óþægilegt.Getur þú tekið útrunnið Claritin? ediksýra. Það er algjörlega gagnslaust að taka svona lækning.
  3. Kódein . Strangt lyfseðilsskyld efni með hóstastillandi verkun. Jafnvel þegar það er mjög tímabært heldur það virkni sinni um meira en 90%.
  4. Andhistamín, einkum lóratadín . Men's Health greinir frá 16 lyfjum til að taka eða henda úr lyfjaskápnum þínum sem lóratadín lifði af streitupróf með góðum árangri: það var hitað í 6 klukkustundir við 70 ° C og marinerað í beinu sólarljósi í 24 klukkustundir. Eftir svo harðar tilraunir lifðu 99% af virka efninu af. Þetta þýðir að líklegt er að lóratadín haldist virkt löngu eftir fyrningardagsetningu.
  5. EpiPens . Þetta eru dýr epinephrin sjálfspraututæki sem eru notuð til að meðhöndla banvæn ofnæmisviðbrögð. Ein rannsókn á epinephrine þéttni í EpiPens Eftir fyrningardagsetningu leiddi í ljós að 4 árum eftir fyrningardagsetningu voru EpiPens 84% ​​virkar. Þetta er hvorki mettala né carte blanche sem gerir það að verkum að það þarf ekki að kaupa nýjan sjálfvirkan inndælingarbúnað í stað útrunna. Þetta eru bara upplýsingar: í neyðartilvikum er útrunninn EpiPen betri en ekkert.

Eftir að hafa nefnt EpiPen verður að segja mikilvægt: það er leyfilegt að gera tilraunir með fyrningardagsetningu lyfja aðeins í þeim tilvikum þegar líf þitt er ekki háð þessum lyfjum. Ef þú metur enn heilsu þína, uppfærðu skyndihjálparbúnaðinn þinn tímanlega.